Аналізуючи інфекційну та паразитарну
захворюваність, порівнюючи з минулим роком, слід відмітити, що в цілому має
місце стабілізація рівня інфекційної захворюваності, за винятком захворювання
на туберкульоз, та ріст ураженості паразитарними захворюваннями.
Захворюваність групи кишкових інфекцій
знизилася з 67,2 випадків на 100 тисяч населення
до 50,9 випадків на 100 тисяч населення, тобто в 1,3 рази; захворюваність краплинними інфекціями знизилася з 7332,2
випадків на 100 тисяч населення до 5434,0 випадків на 100 тисяч населення , зниження
в 1,3 рази. Ураженість паразитарними
захворюваннями виросла з 308,8випадків на 100 тисяч населення до 373,7 випадків
на 100 тисяч населення, відзначається
ріст в 1,2 раза.
За І півріччя 2012 року рівень
захворюваності крапельної групи інфекцій має тенденцію до стабілізації,
порівнюючи з минулим роком. В поточному році не реєструвалися випадки
захворювання на дифтерію, правець, краснуху, епідпаротит, кашлюк та
поліомієліт. Із керованих інфекцій по району зареєстровані 2 випадки
захворювання на кір підлітків, що захворіли за межами району та 3 випадки
захворювання на кір серед учнів Плужнянського ПАЛ інфікованих, виявлених,
пролікованих по місцю проживання в
Білогірському районі. В вогнищах проведений необхідний об’єм протиепідемічних
заходів; послідуючих випадків захворювання не зареєстровано. Районний показник
захворюваності 4,2 випадки на 100 тисяч населення значно нижче середньо
обласного показника 16,7 випадки на 100 тисяч населення. Захворюваність менінгококовою інфекцією
залишилась на рівні минулого року, виявлено 1 випадок захворювання як і в
минулому році, районний показник захворюваності 2,1 випадків на 100 тисяч
населення вище середньообласного
показника 0,4 випадки на 100 тисяч населення. Проведені протиепідемічні заходи
в вогнищі, виявлено носія збудника менінгококу серед контактних, якого
проліковано. Захворюваність вітряною віспою не значно знизилась з 53 до 48
випадків та становить 100,8 випадки на 100 тисяч населення. Випадки
захворювання реєструвались серед організованого та не організованого дитячого
населення м. Ізяслава, фактично у всіх організованих дитячих закладах.
Захворюваність на скарлатину знизилась порівнюючи з минулим роком вдвічі з 15
до 6 випадків та районний показник становить 12,6 випадки на 100 тисяч
населення.
Захворюваність ГРВІ в порівняні з минулим
роком знизилась з 3380 до 2502 випадків, районний показник 5312,9 випадки на
100 тисяч населення нижче середньо обласного показника 6649,4 випадки на 100
тисяч населення, захворюваність грипом в поточному році не реєструвалась.
Аналізуючи виконання плану профілактичних
щеплень за І півріччя 2012 року слід
відмітити, що розрахункові показники виконання плану в основному не досягнуто за виключенням вакцинації ВГВ І дітей до одного року, вакцинації
ХІБ 2 дітей до 1 року, ревакцинації АДП старше 6 років, ревакцинації АДП-М
дітей старше 14 років.
План вакцинації поліомієліту дітей першого
року життя за І півріччя 2012 року виконано на 8,7 % від річного плану ( 472/ 41). Річний план
вакцинації поліомієліту дітей старше одного року в 2012 році складає 384 щеплень – виконано
щеплення 15 дітям, що складає 3,9 % від річного плану. Річний план ревакцинації Поліо в 18 місяців складає 238 щеплень. В за І півріччя 2012 року план виконано на 12,6 %,
охоплено 30 дітей. Річний план ревакцинація поліо в 6 років складає
440 щеплень, план виконано на 11,6
%, охоплено 51 дитина. Річний план ревакцинації поліо в 14 років становить 601 щеплення, план виконано на 9,1%, охоплено 55 дітей. Річний план
вакцинації АаКДП дітей першого року життя складає 472 щеплення, охоплено щепленнями 171 дитина,
що становить 36,2 %. Річний план вакцинації
АаКДП дітей старше одного року складає
437 щеплень, щеплена 61 дитина, що становить 14,0 % виконання річного плану. Річний план ревакцинації в 18 місяців АаКДП складає 326 щеплення, охоплено 16 дітей, що становить 6,9 %. Річний план ревакцинації АаКДП дітей старше
одного року і складає 103 щеплення. В І півріччі проведено 2 ревакцинації, що становить 1,9 %
виконання річного плану. Річний план
ревакцинації АДП
в 6 років всього 440 щеплень, проведено щеплення 44 дітям, що становить 10 %. Проведено щеплення 296 дітям старшого віку, що
не отримали щеплення АДП в попередньому році (535). Підлягаючі діти охоплені на
55,3 %.
За 6 місяців 2012 року проведені
щеплення: АДП-М в 14 років 96 особам, що складає 16,0% виконання до річного плану
(601); підлітками старше 14 років, що не
були щеплені в попередні роки – 357, що складає 63,5% виконання до річного
плану (562); в віці 18 років 298 особам, що складає 21,0% виконання до річного
плану ( 1419 осіб) та дорослим 201
особі, що складає 9,0% виконання до річного плану (2223 ). Проведена ревакцинація АД-М в 23 роки 382
чоловікам, що становить 34,4% виконання
річного плану (1110).
Річний план вакцинації КПК в 1 рік складає 472 щеплення. Вакцинація проведено 181 дитині, що складає 38,3%. Річний план вакцинації дітей старше двох років становить 295 щеплень, вакцинація проведена 69 дітям, що
складає 23,4 %.
Ревакцинація
КПК в 6 років в поточному році проведена
107 дітям, що становить 24,3 % від річного плану 440 щеплень. План ревакцинації дітей старше 7 років – 201 щеплення, в
поточному році проведено 75 щеплень дітям, що становить 37,3%.
Річний план І щеплення ВГВ в пологовому відділені складає 389
щеплень, проведено по пологовому
відділенні щеплення 73 дітям та щеплені на дільницях 142 дітей, всього ВГВ І
отримало 215 дітей, що складає 55,3%
виконання річного плану дітей до 1 року.
ІІІ щеплення ВГВ дітям до 1 року проведено 45 дітям, що
становить 9,5 % виконання річного плану при плані 472 щеплення та проведено щеплення 106 дітям старше 1 року,
що становить 17,6 % виконання річного плану при плані 602 щеплення.
Профілактичні щеплення не проведено в
повному об’ємі в зв’язку з не достатнім
надходженням імунобіологічних препаратів по державному замовленню в район. Слід
відмітити, що не належному рівні проводиться санітарно-освітня робота з
батьками, які відмовляються від проведення профілактичних щеплень, або ж дана
робота не відображається в медичній документації. Записи в медичній
документації (ф.112/о, ф063/о) не завжди відповідають вимогам наказу МОЗ №595
від 16.09.2011 року «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та
контроль якості й обігу медичних
імунобіологічних препаратів» особливо це стосується Новосільської ЛД,
Клубівської АЗПСМ, Радошівської АЗПСМ, приписних ФАП.
При проведені термінової профілактики
правця в 2012 року вакциновано – 52 особи та ревакциновано – 224. Не всі
ЛПЗ сільських лікарських дільниць на даний час забезпечені ПА для
можливості проведення екстреної профілактики правця, в зв’язку з чим необхідно
посилити контроль медпрацівників, які виявили підлягаючих екстреній
профілактиці правця за отриманням цієї допомоги на базі Ізяславської ЦРЛ.
Інфекційна захворюваність групи кишкових
інфекцій в порівнянні з 2011 роком суттєво не змінилася. В поточному році в
районі, як і в минулому році, випадків черевного тифу не зареєстровано, методом
гемокультури обстежено 64 хворих (проти 58 в 2011 році). Виявлено 1 випадок
захворювання на сальмонельоз прибулої неорганізованої дитини, яка перебувала в м. Ізяслав
в гостях, захворювання обумовлено s. ehteritidis yena, фактор передачі- м'ясо куряче; районний
показник нижче середньо обласного
показника 6,8 випадків на 100 тисяч населення. Виявлено 1 носія збудника
сальмонел при проведені періодичного медичного огляду серед доярок (завідуюча
МТФ с. Припутні), носій була пролікована. Зареєстровано 1 випадок дизентерії ,
як і за аналогічний період минулого року (2,1випадок на 100 тис. населення), захворювання
обумовлено Sh. Flexneri 1а, хворий проживає в сільській місцевості, районний показник вище середньо обласного показника 1,3 випадків
на 100 тисяч населення. Фактор передачі – молокопродукти.
Слід відмітити, що співвідношення
дизентерія/гастроентероколіт становить 1:17, що свідчить не повне виявлення
захворювань на дизентерію. В звітному році зареєстровано 17 (36,1 на 100 тис.
населення) випадків захворювання на гастроентероколіти проти 18 (37,8 на 100 тис.
населення). Рівень захворюваності міського населення - 10 випадків (58,4 на 100
тис. населення) значно перевищує захворюваність сільського населення
(зареєстровано 7 випадків захворювання, що складає 23,1 випадки на 100 тис.
населення); серед сільських лікарських дільниць найвищий рівень захворюваності
на Радошівській АЗПСМ – 1 випадок (67,8 на 100 тис. населення), 3 випадки
зареєстровано по приписній лікарській дільниці (54,0 на 100 тис. населення); 2
випадки захворювання на Білогородській дільниці (48 на 100 тис. населення) та 1
випадок на Плужнянській ЛД (15,5 на 100 тис. населення). Серед захворілих 82,3%
складають діти та 17,6% дорослі. В порівнянні з минулим роком захворюваність
дитячого населення дещо знизилася з 16 до 14 випадків та становить 161,2 на 100
тис. населення, проти 236,4 на 100 тис.
населення. Захворюваність дітей в віці до 1 року дещо виросла по інтенсивному
показнику, хоч в абсолютних цифрах залишилась на рівні минулого року - 5 випадків
(1058,7 на 100 тис. населення) проти 5 випадків (841,4 на 100 тис. населення) в
минулому році. Захворюваність дітей в віці до 4 років порівняно з минулим роком
знизилася з 11 до 6 випадків (1270,0 на100 тис. населення), а захворюваність
дітей в віці від 5 до 9 років виросла, при відсутності випадків захворювання в
минулому році, в поточному році зареєстровано 3 випадки захворювання (141,0 на
100 тис. населення). Захворюваність серед школярів в поточному році не
реєструвалася, захворюваність серед дітей, що відвідують ДНЗ знизилася з 3 до 2
випадків (183,6 на 100 тис. населення). Випадки захворювання реєструвались в
ДНЗ №4 м. Ізяслава та ДНЗ с. Плужне. Серед декретованого населення випадків
захворювання не зареєстровано. Всі захворілі були госпіталізовані в 1-3 день
захворювання.
Етіологічна розшифровка ГЕК становить 76,5%
(17/13), захворювання 13 хворих обумовлене наступними збудниками: ротавіруси –
6 (35,3%), ЕПКП – 2 (11,8%), цитробактер – 1 (5,9%), ентеробактер – 2 (11,8%),
клебсієла – 2 (11,8%). Аналізуючи дані санепідфону слід відмітити, що при
проведенні вибіркового лабораторного контролю не відповідали нормам по бак
показниках молоко і молокопродукти-9,2%, кондитерські вироби -5,1%,кулінарні
вироби-6,2%,овочі,плоди,ягоди-2,8%;вода централізованого водопостачання
-4,7%,вода децентралізованого водопостачання-14,8%,тобто потрібно посилити
проведення санітарно-просвітньої роботи по профілактиці кишкових інфекцій.
Аналізуючи захворюваність вірусними
гепатитами слід відмітити, що захворюваність хоч і знизилася порівнюючи з
минулим роком з 13 до 5 випадків та становить 10,6 випадків на 100 тис.
населення, але районний показник залишається вищим від середньо обласного
показника 6,4 на 100 тис. населення. За І півріччя зареєстровано 1 випадок (2,1 на 100 тис.
населення) захворювань на вірусний гепатит А, районний показник вище
середньообласного показника (0,6 на 100 тис. населення),захворювання
реєструється серед дорослого міського населення. Випадків захворювання на
вірусний гепатит В зареєстровано 1 проти 3 випадків за аналогічний період 2011
року, районний показник (2,1 на 100 тис. населення) вище середньо обласного
показника (0,8 на 100 тис. населення). Захворюваність реєструється серед
сільського населення,з перебуванням в лікувально- профілактичних закладах
випадок захворювання не пов’язано, шлях передачі не встановлено.В поточному
році зареєстровано 1 випадок захворювання вірусним гепатитом С у жінки, яка
проживає в м. Хмельницькому та перебувала в гостях в с. Радошівка, захворювання
пов’язано з перебуванням на лікуванні в
Хмельницькій міській лікарні та пологах в пологовому будинку м.
Хмельницький,випадків в минулому році не зареєстровано.
Захворюваність туберкульозом органів
дихання виросла майже вдвічі з 8 до 15 випадків та становить 31,9 випадків на
100 тисяч населення, районний показник захворюваності залишається вище
середньообласного показника 23,1 на 100 тисяч населення. В тому числі бактеріологічно підтверджений туберкульоз
органів дихання у вперше виявлених
хворих виріс в порівнянні з минулим
роком з 6 до 10 випадків і становить
21,2 випадків на 100 тисяч населення, районний показник залишається вдвічі вище
середньообласного показника 9,9 випадків
на 100 тисяч населення.
Захворюваність туберкульозом легень
дихання виросла з 8 до14 випадків та становить 29,7 випадків на 100 тисяч
населення, районний показник захворюваності залишається вище середньообласного
показника - 21,3. В тому числі
бактеріологічно, гістологічно
підтверджений туберкульоз легень у вперше виявлених хворих виріс в порівнянні з минулим роком з 6 до10 випадків, та становить 21,2 випадків на 100
тисяч населення, районний показник залишається вище середньообласного показника
9,7 випадків на 100 тисяч населення. Відмічається ріст деструктивного
туберкульозу в порівнянні з минулим роком
з 7 випадків(14,7 на 100 тисяч
населення) до 9 випадків в поточному році, що становить 19,1 на 100 тисяч
населення.
Випадки захворювання зареєстровано серед
дорослого населення, захворювання серед дитячого та підліткового населення не
реєструвалося. Серед захворілих:
міського населення – 3 хворих, що складає 17,5 випадків захворювань на
100 тисяч населення, серед сільського населення – 12 випадків захворювання, що
складає 50,0 випадків захворювань на 100 тисяч населення, тобто захворюваність
серед сільського населення більш як
удвічі перевищує захворюваність міського населення.
Із числа захворілих на туберкульоз
працюючих – 2(13,3%); не працюючих – 12 (80%),
пенсіонерів захворіло – 2 (13,3%), в тому числі 1 працюючий. Виявлені хворі при профілактичному флюорографічному
обстеженні 10 (66,6%), при звертанні за меддопомогою – 5 (33,4%).
По віковому складу захворілі розподілені
таким чином:
20-29 років – 1 ( 6,6%)
30-39 років – 6 (40%)
40-49 років – 5 (33,3 %)
50-59 років – 1 (6,6 %)
60 і старше – 2 (13,3 %)
Хворобливість туберкульозом порівнюючи з
минулим роком знизилась з 75 до 65 випадків та становить 138,0 випадків на 100
тисяч населення. Хворобливість туберкульозом органів дихання знизилася з 71 до
62 випадків та становить 131,6 випадків на 100 тисяч населення. Ефективність
лікування при цьому погіршилась: закриття деструкцій знизилося з 80% до 60%, а
знебацилення з 92,3% до 88,2%.
Робота по виявленню хворих на туберкульоз
потребує покращення, так як план флюорообстеження за І півріччя 2012 року
виконано на 43,1% (27996/12080), що
нижче розрахункового показника 50%, та нижче рівня охоплення
флюорографічним обстеженням в минулому році (43,3%). Пересувним флюорографом в
поточному році обстежено 4313 осіб, що складає 35,7% від всіх обстежених
флюорографічно, що недостатньо в зв’язку з тим, що в сільській місцевості
пересувний флюорограф працював обмежений час. Нижче районного показника план
флюорографічного обстеження виконано на Михнівській дільниці – 19,7%
(1267/249), Білогородецькій – 20,1% (2508/504), Ріпківській – 22% (1071/236),
Борисівській – 24,5% (734/1810),
Новосільській – 25,7% (1521/391), приписній ІІ – 38% (1601/608),
Ліщанській - 40% (1029/412). Найкращий показник по флюорографічному обстеженню
тільки по Приписній І лікарській дільниці – 61,2% (1698/1039) в населених
пунктах якої працював пересувний флюорограф.
Кількість виявлених хворих при періодичних
флюорографічних обстеженнях в поточному році дещо вище ніж в минулому році і
становить 10 випадків (66,6%) проти 7 в минулому році, але все ще не забезпечується своєчасне дообстеження осіб
з виявленою патологією.
В
розрізі контингентів за І півріччя 2012 р. підлітки обстежені на 49%
(1801/883); обов’язкові контингенти лише на 41,4% (3342/1384); обстеження
пенсіонерів становить 45,2% (12029/5435); контингенти групи ризику охоплені
обстеженням на 46,2% (4291/1983), дані
показники нижче розрахункових 50%, тільки непрацююче населення, що стоїть на
обліку в центрі зайнятості обстежено на 53,8% (450/242).
При цьому слід звернути увагу, що
недостатньо флюорографічно обстежені з дитячого населення діти 14 років – 20,5%
(601/123), підлітки 15 років – 39,5% (574/227), підлітки 17 років – 48,1%
(594/286) розрахункові показники досягнуто по охоплені обстеженням підлітків 16
років – 58,5% (633/370).
В розрізі лікарських дільниць незадовільно
охоплено обстеженням діти 14 років на Ріпківській (4,8%), Борисівській (7,4%),
Михнівській (8,3%), Білогородській
дільниці (9,5%), приписній ІІ (10,7%), а на Ліщанській, Клубівській дільницях
обстеження підлягаючих дітей в І півріччі взагалі не проведено. Слід відмітити,
що незадовільно проведено обстеження підлітків на Михнівській дільниці та
підлітків 17 років на Білогородській,
Борисівській дільницях.
Відсоток виконання плану флюорообстеження
осіб, що необстежені більше 2-х років по району склав 35,7%, що нижче рівня минулого року, а питома вага
непрацюючого населення серед захворілих становить 80%. Непрацюючі особи
захворіли на Плужнянській, приписній І
ЛД та по м. Ізяслав, якраз там, де показник флюорографічного обстеження населення
вищий, тобто активно виявляються хворі,і в цьому напрямі слід працювати.
Слід звернути особливу увагу на обстеження
осіб груп ризику підвищеної захворюваності на туберкульоз, виконання плану
обстеження даних контингентів по району складає 46,2%, при цьому в розрізі
контингентів нижче розрахункових показників виконання плану обстеження
організовано серед осіб, які перебувають під наглядом лікаря-нарколога 33,4%,
обстеження хворих на цукровий діабет – 44,5%, особи, які перебувають під
диспансерним наглядом у психоневролога – 43,2%, ВІЛ-інфіковані – 45%, члени
малозабезпечених сімей – 41,8%, особи; мігранти, біженці, переселенці обстежені
– 38,8%. Дуже часто серед цих контингентів реєструється захворювання, а тому і
виявлятися мають якомога раніше.
Аналізуючи виконання плану щеплень проти
туберкульозу слід відмітити, що розрахункові показники не досягнуто ні по вакцинації , ні по ревакцинації БЦЖ. За І півріччя 2012 р. в пологовому відділенні
народилося 179 дітей, вакциновано 156, що складає 87,1 % від народжених,на
лікарських дільницях проведено вакцинацію 23 дітей 2012 року народження, таким
чином, вакциновано 179 дітей, що становить 46% річного плану. На лікарських
дільницях проведено вакцинації БЦЖ 9
дітям у віці 1 рік і старше,які мали медичні проти покази та батьки яких
відмовлялися від проведення щеплень,виконання становить 33,3% річного плану; та
3 дітей щеплені в зв’язку з відсутністю післявакцинального рубчика; таким чином, всього вакциновано 191 дитина,
що становить 45,9% річного плану.
Не вакциновано дітей 2012 р. н. по району
7, в зв`язку з наявністю медичних
протипоказів - 5, відмова батьків від щеплення – 1 м. Ізяслав та 1дитина, що
прибула без щеплення на Білогородську дільницю. Не щеплені діти, в т. ч. м.
Ізяслав 2 дітей, Плужнянська дільниця – 1 та Приписна І дільниця – 1,
Новосільська – 1, Михнівська – 1, Білогородська – 1.
Не вакциновано дітей 2011 р. н. по району
9, в зв`язку з наявністю медичних
протипоказів - 6, відмова батьків від щеплення - 1. Не
щеплені діти, в т. ч. м. Ізяслав 6 дітей, Новосільська дільниця – 2, Михнівська
дільниця – 1(відмова від БЦЖ прибувшої дитини).
Не вакциновано дітей 2010 р. 4 дітей в т.
ч. в зв’язку з наявністю медичних протипоказів – 1 (м. Ізяслав 1) . В зв`язку з
відмовою батьків від щеплень 3 (м.
Ізяслав).
2009 р. н. не мають вакцинації 5
дітей в т. ч. в зв’язку з наявністю
медичних проти показів – 1, відмови
батьків від проведення щеплень – 4 (в т. ч. м. Ізяслав – 1; Новосільська,
Плужнянська, Білогородська ЛД по 1-й
дитині).
2008 р. н.
не мають вакцинації 4 дітей, в т. ч. в зв’язку з наявністю відмови батьків від проведення щеплень – 4 (в т. ч.
м. Ізяслав – 2, Радошівська ЛД – 2
дитина).
Таким чином, санітарно-освітня робота з батьками, які відмовляються від
проведення щеплень БЦЖ потребує суттєвого покращення в ЛПЗ по м. Ізяслав та на Новосільській,
Плужнянській, Білогородській лікарських дільницях, та здійснення роботи по
раціональному використані наявної БЦЖ вакцини.
В поточному році щеплення ревакцинації БЦЖ
проведено тільки 43 дітям 7-річного віку, що складає 31,1% річного плану
(138/43) та 53% підлягаючих на ревакцинацію за
І півріччя 2012 року (81/43). Не проведена ревакцинація БЦЖ в зв`язку з
наявністю сумнівних, позитивних реакцій Манту 33 дітям, наявності тимчасових
протипоказів в зв`язку із захворюванням 11 дітям, 1 - відмова батьків від
проведення реакції Манту та на 10 дітей відсутність інформованої згоди батьків
на проведення реакції Манту.
Аналізуючи виконання плану
туберкулінодіагностики дитячого та підліткового населення за І півріччя 2012
року слід відмітити, що річний план туберкулінодіагностики виконано на 39,5%
(8211/3241) та 104% запланованих на обстеження за І півріччя (3128/3241). Дітей
1-14 років туберкулінодіагностикою охоплено 26,8%; в віці 15-16 років охоплено
84,3% підлягаючих на рік.
Аналізуючи охоплення
туберкулінодіагностикою підлягаючих, слід відмітити, що низький відсоток
охоплення туберкулінодіагностикою по м. Ізяслав - 89,5% та не в повному обсязі
проведена туберкулінодіагностика на таких дільницях як
Плужнянська – 92,6% підлягаючих (491/455), Клубівська – 94,3%
(142/134), а на Білогородській дільниці
виконання плану туб діагностики за І
півріччя становить 163,5%, що свідчить про неправильне планування підлягаючих
контингентів дітей на туберкулінодіагностику.
Слід особливу увагу звернути на
дообстеження підлягаючих дітей у лікаря-фтізіатра; із числа обстежених дітей за
допомогою туберкулінодіагностики 3241 дитини
згідно звітних даних виявлено «віражів» - 28, що складає 0,86% та гіперергій – 1, що складає 0,03%; тубінфікованих 54 –
1,7% та своєчасного проведення
контрольної реакції Манту після
проведеного лікування виявлених дітей з віражем, так як в районі не забезпечено
своєчасне обстеження (за І квартал виявлено 20 дітей з віражем, повторну р.
Манту проведено за І півріччя тільки 14 дітям).
Слід відмітити, що в 33 осередках
туберкульозу в яких проживають бактеріовиділювачі, контактних осіб 40 в т. ч.
дітей до 14 років 7, хіміопрофілактикою охоплені 40, що складає 100%, діти оздоровлені 6, отримали
хіміопрофілактику – 7 дітей (100%).
При цьому має випадки неякісного ведення
медичної документації (ф. 112/113, ф. 025/0) по обліку проведеної роботи на
лікарських дільницях, так як не налагоджено взаємоінформація з
тубкабінетом В амбулаторних карточках
сільських лікарських дільниць не завжди є дані та епікрізи про лікування туб
хворих, результати обстеження контактних, які обстежувалися як контактні з
вперше виявленими захворілими на туберкульоз та хворими заразними формами
туберкульозу (Новосільська ЛД, Борисівська). Слід відмітити про незадовільно
організовану роботу по винесенню даних про проведену роботу по профілактиці
туберкульозу в амбулаторні форми 112/113-о; 25/о, Ф63/о по приписних ФАП,
Плужнянської, Радошівської лікарських дільниць. Не забезпечено 100% обстеження
батьків в сім`ях де у дітей виявлено
«віраж» та гіперергія, здебільшого обстежуються 1 із батьків. Флюорографічне
обстеження населення відмічається в журнали флюорографічного обстеження та
результати не завжди виноситься в амбулаторні карточки, які знаходяться в
амбулаторіях та райполіклініці, що створює певні труднощі в визначенні осіб,
які мають бути обстежені флюорографічно при звернені за меддопомогою чи з іншого приводу в ЦРЛ. Не завжди при
звернені за меддопомогою до вузьких спеціалістів райполіклініки, жіночої
консультації, стоматвідділення такі особи флюорографічно обстежуються, або ж
практикується записування даних зі слів хворого, що приводить до наявності фактичного
не обстеження підлягаючих на
флюорографію осіб. Недостатньо організовано обстеження р
санітарно-епідеміологічна станція
