Загальна інфекційна захворюваність в порівнянні з аналогічним періодом 2011 року зросла в 1,5 рази і становить: в 2012 році – 448,7 на 100 тисяч населення, в 2011 році  – 300,5. В тому числі  група кишкових інфекцій  становить 29,6 на 100 тисяч населення, а в 2011 році – 14,8 на 100 тисяч населення, відзначається  ріст в 2 рази при обласному показникові 35,4 на 100 тисяч населення. Група краплинних інфекцій – 99,4 на 100 тисяч населення, проти 162,9 зниження в 1,6 рази. Паразитарні інфекційні захворювання – 279,3 на 100 тисяч населення проти – 93,1 на 100 тисяч населення за аналогічний період минулого року, відзначається  ріст в 3 рази при обласному показникові 161,9 на 100 тисяч населення.

Розрахункові показники виконання плану виконання профілактичних щеплень в І кварталі 2012 року не  досягнуто за виключенням  ревакцинації КПК старше 7 років, АДП-М дітей старше 14 років, АД-М дорослих.

План вакцинації поліомієліту дітей першого року життя в І кварталі 2012 року виконано на 8,7 %  від річного плану ( 472/ 41). Ревакцинація Поліо в 18 місяців  виконано на 12,6 %,   ревакцинація   поліо в 6 років  виконано на 11,6 %,   ревакцинація   поліо в 14 років  виконано на 9,1%. 

Річний план  вакцинації АаКДП дітей першого року життя складає  472 щеплення.  Річний план вакцинації АаКДП дітей старше одного року  в 2012 році складає 437 щеплень;   річний план ревакцинації в 18 місяців АаКДП складає 326 щеплень.  Щеплення в І кварталі не проводились через відсутність вакцини.

Річний план ревакцинації АДП в 6 років всього 440 щеплень. В І кварталі 2012 року проведено щеплення 44 дітям, що становить 10 %. Проведено щеплення 296 дітям старшого віку, що не отримали щеплення АДП в попередньому році.

В березні місяці проведені щеплення:  АДП-М в 14 років 96 особам, що складає 16,0% виконання до річного плану (601);  підлітками старше 14 років, що не були щеплені в попередні роки – 357, що складає 63,5% виконання до річного плану (562); в віці 18 років 298 особам, що складає 21,0% виконання до річного плану ( 1419 осіб)  та дорослим 201 особі, що складає 9,0% виконання до річного плану (2223 ).

Проведена  ревакцинація АД-М в 23 роки 382 чоловікам,  що становить 34,4% виконання річного плану (1110).

Річний план вакцинації КПК в 1 рік складає 472 щеплення. Вакцинація в поточному році проведено 56 дітям, що складає 11,9%. Річний план вакцинації дітей старше двох років становить 295 щеплень, вакцинація проведена 35 дітям, що складає 11,9 %. Ревакцинація КПК в 6 років в поточному році проведена 50 дітям, що становить 11,4 % від річного  плану 440 щеплень. План 2012 року ревакцинації дітей старше 7 років – 201 щеплення.  В поточному році проведено 50, що становить  24,9%.

Недовиконання плану профілактичних щеплень  залежало від не достатнього надходження імунобіологічних препаратів по державному замовленню.

Не організована робота кабінету профілактичних щеплень в Клубівській АЗПСМ. Потребують заміни холодильники в кабінетах профілактичних щеплень в Плужнянської ДЛ та Радошівської АЗПСМ. Мають місце випадки спільного зберігання в холодильниках кабінетів профілактичних щеплень імунобіологічних препаратів з іншими лікарськими формами. Із 47 ФАПів та ФП організована робота кабінетів профілактичних щеплень тільки на 7. Недостатньо термоіндикаторних карток для обліку температурних даних під час транспортування ІБП в сумках-холодильниках.

На протязі І кварталу 2012 року реєструвалися  випадки захворювань на вітряну віспу – 41 (86,7 ІП), проти 28 (59,2 ІП), в т. ч. до 17 років – 38 (456 ІП), проти 31 (372 ІП); хворих на скарлатину – 3 (6,3 ІП), проти 6 (12,6 ІП); на кашлюк зареєстровано 2 не підтверджених випадки (4,2 ІП), в т. ч.  до 17 років – 2 (23,0 ІП) за період І кварталу  2011 року. Недостатньо обстежуються тривалокашлюючі хворі на кашлюк: в І кварталі 2012 році обстежено лише 12 таких хворих. Обстежуються тільки хворі, що знаходяться на стаціонарному лікуванні в дитячому та інфекційному відділеннях; мають місце обстеження після призначення антибіотикотерапії і не використовується серологічний метод діагностики в бактеріологічній лабораторії ЦРЛ. Зареєстровано по 1 випадку захворювання на менінгококову інфекцію (2,1 ІП), в т. ч. до 17 років – 1 (11,5 ІП). Виділено один випадок бактеріального носійства дифтерії  (2,1 ІП)  тільки в минулому році, це свідчить про  низьку настороженість медичних працівників щодо захворюваності на дифтерію. Медичними працівниками з сільських медичних закладів практично не діагностуються захворювання лор-паталогією в наслідок чого не проводяться обстеження на коринебактерії. 

В поточному році в районі випадків черевного тифу не зареєстровано, методом гемокультури було обстежено 34 хворих (проти 29 в 2011 році).

Інфекційна захворюваність в порівнянні з 2011 роком з групи кишкових інфекцій становить: 1 випадок дизентерії (2,1 на 100 тис. населення) – Sh. Flexneri - серов.1а). Хворий з сільської місцевості (с. Васьківці) – 3,3 на 100 тис. населення, за попередній звітний період випадки дизентерії не реєструвалися. В звітному році зареєстровано 13 (27,6 на 100 тис. населення) випадків захворювання на гастроентероколіти проти 7( 14,7 на 100 тис. населення). Найвища захворюваність відмічалась серед жителів міста - 9 випадків (52,6 на 100 тис. населення) та серед жителів с. Радошівка – 1 (67,8 на 100 тис. населення), а серед мешканців Плужнянської ЛД – 1 (15,5 на 100 тис. населення) та приписній ЛД – 2 (34,8 на 100 тис. населення). Вікова структура становила:  серед дорослих 2 випадки (5,2 на 100 тис. населення). В 2011 році випадки захворювання серед дорослих не реєструвались. Серед дитячого населення 11 випадків (127,6 на 100 тис. населення), проти 7 (77,0 на 100 тис. населення) в минулому році. Діти до 1 року - 4 випадки (847,0 на 100 тис. населення) проти 1 випадку (211,8 на 100 тис. населення) в минулому році. Діти до 4 років на рівні минулого року - 6 випадків (1270,0 на100 тис. населення). Діти від 5 до 9 років - 1 випадок (47,0 на 100 тис. населення). В минулому році - 0. Серед дітей, що відвідують ДДЗ - 2 випадки (183,6 на 100 тис. населення). Випадки захворювання реєструвались в ДДЗ №4 м. Ізяслава та ДДЗ с. Плужне, проти 1 випадку (90,9 на 100 тис. населення) та серед неорганізованого дитинства 9 (826,3 на 100 тис. населення) –  м. Ізяслав – 8, с. Припутні – 1, проти 6 (322,8 на 100 тис. населення). Серед декретованого населення та школярів ЗОШ випадки не відмічались. Всі захворілі були госпіталізовані , а саме на 1-3 день, що становить 26,5 на 100 тис. населення від не госпіталізованих, проти 14,7 на 100 тис. населення в 2011 році.

Шляхи передачі встановлено в 100% випадків, проти 98% в 2011 році, в т.ч. захворівши на ГЕК – 100% (молочний фактор – 7 (53,1%), овочевий – 7,6% (1 випадок), м`ясний – 3 випадки (23,0%), інші (2 випадки) – вареники домашні, суп гречневий) – 15,3%), при дезинтерії шлях передачі молочний – 100%.

Етіологічна розшифровка ГЕК викликаними встановленими збудниками становила - 10 випадків, а саме: ЕПКП – 2 (20%), цитробактер – 1 (10%), ентеробактер – 1 (10%), клебсієла – 1 (10%),та рота вірусами – 5 (50%).

На протязі звітного періоду зареєстровано 1 випадок (2,1 на 100 тис. населення) захворювань на вірусний гепатит А по місту (5,9 на 100 тис. населення) серед дорослого населення (2,6 на 100 тис. населення). Випадків захворювання на вірусний гепатит В – не виявлено, в попередньому 2011 році – 1 випадок (2,1 на 100 тис. населення), серед жителів міста (5,7 на 100 тис. населення).

Рівень захворюваності на туберкульоз за І квартал 2012 року в  порівнянні з аналогічним періодом минулого року дещо виросла, в порівнянні з минулим роком ,з 6 до 8 випадків та становить 17,0 випадків на 100 тис. населення, проти 12,6 випадків на 100 тис. населення в 2011 році. Районний показник захворюваності 17,0 значно перевищує середньо обласний показник 11,1 випадки на 100 тисяч населення. Захворюваність  туберкульозом органів дихання виросла з 5 до8 випадків та становить 17,1 випадків на 100 тис. населення, районний показник захворюваності залишається вище середньообласного показника 11,1 випадки на 100 тис. населення. В тому числі в бактеріологічно підтверджений туберкульоз органів дихання  у вперше виявлених хворих виріс  в порівнянні з минулим роком з 3 до 4  випадків, що становить 8,5 випадків на 100 тис. населення, районний показник залишається вище середньообласного показника 3,6 випадків  на 100 тисяч  населення. Захворюваність туберкульозом легень дихання виросла з 5 до8 випадків та становить 17,1 випадків на 100 тис. населення, районний показник захворюваності залишається вище середньообласного показника 10,1 випадки на 100 тис. населення. В тому числі в бактеріологічно підтверджений туберкульоз легень у вперше виявлених хворих виріс  в порівнянні з минулим роком з 3 до 4  випадків, що становить 8,5 випадків на 100 тис. населення, районний показник залишається вище середньообласного показника 3,6 випадків  на 100 тисяч  населення Відмічається ріст деструктивного туберкульозу в порівнянні з минулим роком з 5 випадків(10,49  на 100 тис. населення) до 6 випадків в поточному році, що становить 12,7 на 100 тис. населення. В поточному році зареєстровано бактеріального туберкульозу 5 випадків (10,6  на 100 тис. населення)  проти 4 випадків (8,39 на 100 тис. населення) в минулому році, в т. ч. 2 випадки рецидив туберкульозу проти 1 випадку РТБ в минулому році. 

 Випадки захворювання зареєстровано серед дорослого населення, захворювання серед дитячого та підліткового населення не реєструвалося. Серед захворілих:  міського населення – 1 хворий, що складає 5,8 випадків захворювань на 100 тис. населення, серед сільського населення – 7 випадків захворювання, що складає 1 випадки захворювань на 100 тис. населення, тобто захворюваність серед сільського населення перевищує захворюваність серед міського.

На сільських лікарських дільницях випадки захворювання на туберкульоз зареєстровані:

Борисівська АЗПСМ  - 2 випадки, що складає 167,5 випадків захворювань на 100 тис. населення; с. Борисів – не працюючі, виявлений 1хворий при ПФО, інший- при зверненні за меддопомогою ,флюорографічно  не обстежений 2 роки – 1 хворий;

Приписна ЛД – І - 2 хворих, що складає 68,0 випадки захворювань на 100 тис. населення, с.Путринці  -1 хвора, не працююча, виявлена  при ПФО; 1 хворий с. Більчин, пенсіонер, виявлена  при ПФО ,попередня  ФОГК 14.03.2011р. –норма.

Приписна ЛД –І І - 1 хворий, що складає 38,4 випадки захворювань на 100 тис. населення, с . Щурівці, не працюючий, виявлений  при ПФО, попередня  ФОГК 29.03.2010р. –норма.

 Плужнянська Л Д - 1 хворий , що складає 15,5випадка   на 100 тис. населення, не працюючий, виявлений  при звернені за меддопомогою ,попереднє  рентгенологічне обстеження 20.01.2010р. –норма.

Ліщанська ЛД- 1 хвора, що складає 54,1випадка   на 100 тис. населення,пенсіонерка, виявлена  при  ПФО,звернені за меддопомогою, попереднє  рентгенологічне обстеження  більше 5 років.

По м. Ізяслав зареєстровано 1випадок захворювання в працюючого охоронником Вінницької охоронної служби при зверненні за меддопомогою, попередня  ФОГК 14.05.2011р. –норма.

Із числа захворілих на туберкульоз працюючих – 1(12,5  %); не працюючих –5 (62,5%),  із них виявлені при ПФО – 100%; пенсіонерів захворіло –2 (25%) із них виявлені при звертанні за меддопомогою 2 - 66,6%, при ПФО 1 захворівший , тобто 33,4%.

Таким чином слід відмітити, що виявлені хворі при профілактичному флюорографічному обстеженні 4 (50%), при звертанні за меддопомогою – 4 (50%), що свідчить про необхідність покращення здійснення флюорографічного обстеження .

По віковому складу захворілі розподілені таким чином:

20-29 років – 1   12,5%    

30-39 років – 3        37,5 %

40-49 років – 1        12,5 %

50-59 років – 1        12,5 %

60 і старше – 2        25 %

Тобто, випадки захворювання в І кв. поточного року реєструються  серед всіх вікових категорій, найвищий рівень захворюваності серед не працюючих,осіб вікової групи 30-39 років  та  пенсіонерів.

Хворобливість  туберкульозом  всіма формами в поточному кварталі знизилась порівнюючи з аналогічним періодом минулого року з 83 (174,2 вип. на 100 тис. населення) до 65 випадків, що складає 138,0 на 100 тис. населення . Хворобливість органів дихання також знизилась з 81 до 62 випадків та становить 131,6  вип. на 100 тис. населення. Хворобливість туберкульозом легень також знизилась з 76 до 58 випадків і становить 123,2 вип. на 100 тис. населення. Кількість рецидивів захворювання знизилася  вдвічі з 2 до1 випадка та становить2,1 на 100 тис. населення. Слід відмітити, що при цьомупогіршилась,порівнюючи з минулим роком ,ефективність лікування : закриття деструкцій знизилося з 80,0% до 46,6%, а знебацилення з 92,3% в минулому році до 58,8% в поточному році, що свідчить про прорахунки в проведенні лікування. При цьому зареєстровано смертність до 1-го року  на рівні минулого року– 1 випадок (2,1 на 100 тис. населення),в І кварталі 2011 року – 1 випадок( 2,09 на 100тис. населення), .

Всього по району з активним   туберкульозом на обліку перебуває 65 осіб, що становить 138 випадків на 100 тисяч населення ,в тому числі з туберкульозом органів дихання знаходиться 62 особи, що складає 131,6 випадки на 100 тис. населення та 3 особи з позалегеневим  туберкульозом.

 м. Ізяслав – 20 хворих, що складає 121,8 випадки на 100 тис. населення .

Приписна І ЛД – 4 хворих, що складає 136,1 випадків на 100 тис. населення.

Приписна ІІ ЛД – 3 хворих, що складає 115,2 випадків на 100 тис. населення.

Плужнянська ЛД–13хворих, що складає 201,7 випадків на 100 тис. населення.

Білогородська ДЛ – 3хворих, що складає 72,1 випадків на 100 тис. населення.

Ріпківська ДЛ – 2 хворих, що складає 117 випадки на 100 тис. населення.

Ліщанська ДЛ - 7 хворих, що складає 378,3 випадків на 100 тис. населення.

Новосільська ЛД - 2 хворих, що складає 80,9 випадків на 100 тис. населення.

Михнівська ЛД -1 хворий, що складає 43,3 випадків на 100 тис. населення.

Борисівська -  4 хворих, що складає 335,0 випадків на 100 тис. населення.

Радошівська – 2 хворих, що складає 135,7 випадків на 100 тис. населення.

Клубівська ДЛ – 1 хворий, що складає 53,6 випадки на 100 тис. населення.

Відсутні хворі з активним туберкульозом на Кунівській ЛД .

Таким чином найвища захворюваність є в наявності  на Ліщанській, Борисівській, Плужнянській,Радошевській, Приписній  І, Клубівській, Новосільській, Ріпківській,  Приписній, дільницях та по м. Ізяслав, що певною мірою обумовлено несвоєчасним виявленням захворювання при періодичних профілактичних флюорографічних оглядах. Всього диспансерних хворих з приводу захворюваності на туберкульоз в районі зареєстровано 273, що складає 579,7 випадків на 100 тис. населення.

При цьому слід відмітити, що робота по виявленню хворих на туберкульоз потребує суттєвого покращення, так як план флюорообстеження за І квартал 2012 року виконано лише на  17,1 % (27996/4797),  що значно нижче рівня минулого року 20,2 % і районний  показник залишається значно нижче розрахункового 25%. Кількість флюорографій на 1000 населення знизилося в порівнянні з минулим роком з 140,9 до 119,4. Пересувним флюорографом в поточному році обстежено 640 осіб, що складає 13,3% від всіх обстежених флюорографічно. Кількість виявлених хворих при  періодичних флюорографічних обстеженнях в поточному році на рівні минулого року і становить  4 випадки (50%).

   В розрізі контингентів в І кв. 2011 р. підлітки обстежені на 18,9 % (1801/340); обов’язкові контингенти лише на 13,6% (3342/456); обстеження пенсіонерів становить 19,5 % (12029/2346); контингенти групи ризику охоплені обстеженням на 16,0% (4291/),  непрацююче населення, що стоїть на обліку в центрі зайнятості – 22,9% (450/103),дані показники значно нижчі рівня минулого року.

Нижче районного показника план флюорографічного обстеження виконано на Михнівській дільниці –8,1% (1267/102  ) Ріпківській – 9,4% (1071/101),  Білогородецькій –9,6% (2508/240), Клубівській – 11,4%(1130/129), Ліщанській- 11,8% (1029/121), приписній ІІ – 11,8%(1601/189) Новосільська – 13,3 (1521/202), Борисівській – 14,0% (734/103),приписній І- 15,74% (1698/262), Радошівській – 18,7% (742/139). Досягнуто розрахунковий показник по флюорографічному обстеженню тільки по Плужнянській ЛД – 26,4%(3906/1032).

При цьому слід звернути увагу, що незадовільно флюорографічно обстежуються пенсіонери, план виконано лише на19,5 %, контингенти групи ризику на туберкульоз – 16,0 %, обов’язкові контингенти –13,6 %, із дитячого населення розрахункові показники досягнуто по підлітках 16 років(28,3%), незадовільно охоплені обстеженням діти 14 років-5,5%, підлітки 15 років – 12,9%, підлітки 17 років – 14,6% .

В розрізі лікарських дільниць незадовільно охоплено обстеження пенсіонерів на приписній І (12,3%), Білогородській дільниці (12,4%), прписній ІІ (13,4%), Ріпківській (14,9%), Новосільській (18,2%), Михнівській (12,2%),  Клубівській (15,9%), Радошівській (18,1%). Випадки захворювання пенсіонерів реєструвалися на  Ліщанській та приписній І  лікарських дільницях.

Охоплення флюорографічним обстеженням груп ризику значно нижче середнього показника по району на таких дільницях як Клубівська – 0,5%. Ріпківська – 2,2%, Ліщанська –2,1%, Михнівська – 6,3%,  Новосільська – 8,8%, Білогородецька – 8,9%, Борисівська – 11,5%, приписній ІІ – 12,1%, приписній І – 12,3%.

Відсоток обстеження непрацюючих в цілому по району дещо нижче розрахункових показників і складає – 22,9%. При цьому вкрай низький відсоток охоплення непрацюючих, які зареєстровані в територіальних центрах зайнятості  на  Білогородській ЛД – 2,1% , Михнівській дільниці – 10,0%, приписній ІІ – 17,4% ,а  на Ліщанській, Ріпківській, Клубівській, Кунівській та Борисівській  АЗПСМ обстеження осіб цих контингентів в І кварталі не здійснювалось взагалі.

  Відсоток виконання плану флюорообстеження осіб, що необстежені більше 2-х років по району склав 15,5%, що значно нижче рівня минулого року. При цьому низький відсоток охоплення даних контингентів на Новосільській 15,8%, Михнівській – 3,3%, Борисівській – 6,7%, Білогородецькій дільниці –5,5%, Клубівській – 15,8%,  Ріпківській – 10,3%,   Радошівській – 16,9%, м. Ізяслав АЗПСМ – 15,4%. Непрацюючі особи захворіли на Плужнянській, Борисівській,приписній І ЛД.

 Охоплення обстеженням декретованих контингентів в І кварталі 2012 року становить лише 13,6%, що нижче показника 2011 р. 18,4%. Низький відсоток виконання плану обстеження цих контингентів на Ліщанській 0,9%,  Ріпківській – 3,2%,%,  Клубівській –6,6%,  Борисівській – 11,2%, Приписна ІІ– 12,6%, Приписна І– 16,8%, Михнівській дільниці – 14,0%,Радошівській -17,8%,   на Кунівській  ЛД обстеження осіб декретованих контингентів в І кварталі не проводились, так як не планувалося.

Слід звернути особливу увагу на обстеження осіб груп ризику підвищеної захворюваності на туберкульоз, виконання плану обстеження даних контингентів по району складає лише 16,7%, що нижче навіть показника минулого року 21,6%, при цьому в розрізі контингентів нижче розрахункових показників виконання плану обстеження організовано серед осіб, які перебувають під наглядом наркологічних закладів 11,1%, обстеження хворих на цукровий діабет – 15,2% , особи ,які перебувають під меднаглядом у психоневролога 14,5%, члени малозабезпечених сімей 15,5%, особи, які перебувають на обліку в туб кабінеті 9,5%4; мігранти, біженці,переселенці обстежені - 1,6%. Дуже часто серед цих контингентів реєструється захворювання, а тому і виявлятися мають якомога раніше. При а охопленні флюорообстеженням осіб, які реєструються у державній службі зайнятості як такі, що шукають роботу і безробітні та ті, що зареєстровані понад рік – ці контингенти обстежені лише на 22,9%; в розрізі лікарських дільниць ці контингенти незадовільно обстежені  по Михнівській, Білогородській лікарських дільницях, а на Ліщанській,  Ріпківській Борисівській, Радошівській , Клубівській - не обстежувались взагалі,хоча підлягаючих одиниці, що свідчить про недостатньо ефективну роботу, що проводилась з населенням.

Виконання плану щеплень проти туберкульозу: розрахункові показники не досягнуто ні  по вакцинації, ні по ревакцинації БЦЖ.  В І кварталі 2012 р. в пологовому відділенні народилося 91 дитина, вакциновано 71, що складає 78,0 % від народжених,на лікарських дільницях на базі пологового відділення проведено вакцинацію 17 дітей 2012 року народження, таким чином, вакциновано 88 дітей, що становить 96,7% підлягаючих. 4 дитини, які не були вакциновані  мають  медичні проти покази (м.Ізяслав – 2 дітей, по 1 дитині на Плужнянській та приписній ІІ ЛД). На лікарських дільницях проведено  вакцинації БЦЖ 20 дітям,в т.ч. 3 дітей у віці 1 рік і старше, батьки яких раніше відмовлялися від щеплень   та 1 дитина щеплена в зв’язку з відсутністю післявакцинального рубчика;  таким чином, всього вакциновано 92 дітей, що становить 22,1 % річного плану.

Не вакциновано дітей 2011 р. н. по району 12,  в зв`язку з наявністю медичних проти показів - 9, відмова батьків від щеплення-1 та 2 дітей прибуло в район без вакцинації БЦЖ. Не щеплені діти, в т. ч. м. Ізяслав 8 дітей, Новосільська дільниця – 2, Михнівська дільниця – 1(відмова від БЦЖ при бувшої дитини), Клубівська дільниця – 1 дитина.

Не вакциновано дітей 2010 р. 5 дітей в т. ч. в зв’язку з наявністю медичних проти показів – 2 (м. Ізяслав 2) . В зв`язку з відмовою батьків від щеплень 3  (м. Ізяслав). 

2009 р. н. не мають вакцинації 5 дітей  в т. ч. в зв’язку з наявністю медичних проти показів – 1 , відмови  батьків від проведення щеплень – 4 (в т. ч. м. Ізяслав – 1; Новосільська, Плужнянська, Білогородська ЛД  по 1-й дитині).

 2008 р. н.  не мають вакцинації 3 дітей , в т. ч. в зв’язку з наявністю медичних проти показів – 1, відмови  батьків від проведення щеплень – 2 (в т. ч. м. Ізяслав – 1, Радошівська ЛД  1 дитина). Таким чином, санітарно- освітня робота з батьками, які відмовляються від проведення щеплень БЦЖ потребує суттєвого покращення  в ЛПЗ по м. Ізяслав та на Новосільській, Плужнянській, Білогородській лікарських дільницях.

В поточному році щеплення ревакцинації БЦЖ проведено тільки 5 дітям 7-річного віку, що складає 2,9% річного плану(172/5) та 12,5% підлягаючих на ревакцинацію в І кварталі 2012 року(40/5). Не проведена ревакцинація БЦЖ в звязку з наявністю сумнівних реакцій 15 дітям, наявності тимчасових проти показів в звязку із захворюванням ГРВІ-3 дітям та на 17 дітей відсутність інформованої згоди батьків на проведення реакції  Манту. Не проводилася ревакцинація підлягаючим дітям на Плужнянській, Білогородській, Новосільській, Ріпківській, Михнівській, Борисівській, Радошівській ЛД, а , враховуючи, що в минулому 2011 році залишилися неохопленими ревакцинацією БЦЖ підлягаючі діти 7-річного віку по м. Ізяслав в зв’язку з недостатньою забезпеченістю БЦЖ вакциною, виконання плану на 20% (15/3) по АЗПСМ свідчить про незадовільну організацію та проведення даної роботи.

Виконання плану туберкулінодіагностики дитячого та підліткового населення в І кварталі 2012 року виконано на 19,0% та заплановані на обстеження на І квартал  на 100,0%. Незадовільно  організована та проведена туберкулінодіагностика на таких дільницях як Плужнянська, Кунівська, де виконання квартального плану туберкулінодіагностики становить відповідно 63,9% та 66,6% ;  Ріпківська-85,1%,  Радошівська – 91,6%. А на Білогородській, ВЗПСМ м.Ізяслава, приписних дільницях виконання плану туб діагностики  І кварталу становить 452-217%, що свідчить про неправильне планування підлягаючих контингентів.

 Слід особливу увагу звернути на дообстеження підлягаючих дітей у лікаря-фтізіатра; із числа обстежених дітей за допомогою туберкулінодіагностики 1561 дитини  згідно звітних даних виявлено «віражів» - 20, що складає  1,3% та гіперергій – 1 , що складає 0,06%.

Слід відмітити, що в 32 осередках туберкульозу в яких проживають бактеріовиділювачі, контактних осіб 39 в т. ч. дітей до 14 років 8, хіміопрофілактикою охоплені 39, що складає 100%,   діти оздоровлені 6 (75%) . При цьому має випадки неякісного ведення медичної документації (ф. 112/113, ф. 025/0) по обліку проведеної роботи на лікарських дільницях, так як не налагоджено взаємо інформація з тубкабінетом  В амбулаторних карточках сільських лікарських дільниць не завжди є дані та епікрізи про лікування туб хворих, результати обстеження контактних, які обстежувалися як контактні з вперше виявленими захворівшими на туберкульоз та хворими заразними формами туберкульозу (Новосільська ЛД). Слід відмітити про незадовільно організовану роботу по винесенню даних про проведену роботу по профілактиці туберкульозу в амбулаторні форми 112/113-о; 25/о, Ф63/о по приписних ФАП, Плужнянської, Радошівської лікарських дільниць. Не забезпечено 100% обстеження батьків в сім`ях